당뇨병 발생 위험 주의: 혈압 160

 

혈압 160

당뇨병 발생 위험 주의: 혈압 160

베타차단제와 이뇨제의 병용요법은 강압 효과는 열등하지 않으나, 당뇨병 발생이 증가할 수 있으므로 당뇨병 발생 위험이 높은 환자에서는 특별한 사유가 있지 않는 한 추천하지 않습니다. 이형협심증 환자의 증상을 악화시킬 수 있다는 보고가 있으므로 주의가 필요합니다. 베타차단제는 혈당 및 지질 대사장애를 초래할 수 있기 때문에 노인, 혈당 상승이 있는 경우, 당뇨병 환자에게는 주의가 필요합니다. 이러한 위험 상황에서는 철저한 의사와의 상담이 필요하며, 꼭 필요한 경우가 아니라면 병용요법은 권장되지 않습니다.혈압 160과 대사증후군 환자에게 투여할 때 주의가 필요합니다. 심박수가 높고 비교적 젊은 환자에서도 효과적입니다. 협심증, 심근경색, 빈맥성 부정맥을 동반한 경우 심장 선택성이 높은 베타-1 선택성 베타차단제가 추천됩니다. 베타차단제와 병용하여 투여할 경우 당뇨병 및 이상지질혈증의 발생 위험이 증가하므로 비만한 환자나 당뇨병 발생 고위험군 환자에게는 권장하지 않습니다.

1. 혈압 160 및 대사증후군 환자에게 투여 시 주의 필요
2. 심박수가 높고 젊은 환자에도 효과적
3. 협심증, 심근경색, 부정맥 동반 시 베타-1 선택성 베타차단제 추천
4. 베타차단제 병용 시 당뇨병 및 이상지질혈증 발생 위험 증가
5. 비만 또는 당뇨병 고위험군 환자에게는 권장하지 않음

티아지드계 이뇨제 부작용

이뇨제로서 티아지드계 약물은 일반적으로 혈압 160 이상의 환자에게 1일 최대 25mg까지 처방됩니다. 그러나 고용량을 투여할 경우 저칼륨혈증, 내당능 저하, 요산 증가, 부정맥, 지방 대사장애와 같은 여러 가지 부작용이 발생할 수 있습니다. 이러한 이뇨제 부작용을 주의해야 합니다. 주요 부작용:

1. 저칼륨혈증
2. 내당능 저하
3. 요산 증가
4. 부정맥
5. 지질 대사장애

부작용	증상
저칼륨혈증	근육 약화, 부정맥
내당능 저하	혈당 조절 어려움
요산 증가	통증, 관절염
부정맥	가슴 통증, 호흡곤란
지질 대사장애	이상 지질 수치, 비만

지금 혈압이 160 이라는 수치가 나왔습니다. 이뇨제를 저용륵에서 사용하면 큰 문제가 되지 않지만, 초기에는 콩팥세뇨관에서 나트륨 흡수가 감소되어 혈압이 낮아지지만, 시간이 지날수록 말초혈관의 저항이 감소하여 강압 효과를 나타낼 수 있습니다. 혈압 160 이뇨제 사용시의 특징:

1. 저용량 사용시 큰 문제 없음
2. 콩팥세뇨관에서 나트륨 흡수 감소
3. 장기적 사용시 말초혈관 저항 감소

특징	효과
저용량 사용	문제 없음
콩팥세뇨관	나트륨 흡수 감소
장기적 사용	말초혈관 저항 감소